主要職責(zé):
?。ㄒ唬┴瀼貓?zhí)行國(guó)家、省關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊(duì)離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),擬訂全市相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施,擬訂全市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策和管理辦法。
?。ǘ┙M織擬訂并實(shí)施全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織擬訂全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制,推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。
(四)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省關(guān)于城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
?。ㄎ澹┴瀼貓?zhí)行國(guó)家、省有關(guān)藥品收費(fèi)、醫(yī)用耗材價(jià)格等政策,組織擬訂全市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
?。┙M織落實(shí)全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。
?。ㄆ撸M訂全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障和生育保險(xiǎn)領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
?。ò耍┴?fù)責(zé)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
?。ň牛┲笇?dǎo)全市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展業(yè)務(wù)工作,按規(guī)定要求,承擔(dān)對(duì)口醫(yī)保經(jīng)辦等服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督職責(zé)。
(十)完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。
內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):
?。ㄒ唬┺k公室(財(cái)務(wù)室)。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常管理運(yùn)轉(zhuǎn)工作,承擔(dān)文電、會(huì)務(wù)、調(diào)研、信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開(kāi)、新聞宣傳、文明創(chuàng)建等工作;承擔(dān)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、后勤保障、資產(chǎn)管理等工作,承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位預(yù)決算和內(nèi)部審計(jì)等工作。電話:0376-6886508.
(二)法規(guī)和規(guī)劃科。承擔(dān)市政府相關(guān)規(guī)章草案起草工作;承擔(dān)機(jī)關(guān)有關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查和清理工作;承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴有關(guān)工作;協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革;組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃;推進(jìn)醫(yī)療保障規(guī)范化和信息化建設(shè);承擔(dān)醫(yī)療保障系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)管理工作;承擔(dān)醫(yī)療保障風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金的管理工作;承擔(dān)醫(yī)療保障基金預(yù)決算工作。電話:0376-6886506。
?。ㄈ┐霰U峡?。擬訂全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn);完善并落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)制度;擬訂并組織實(shí)施全市醫(yī)療救助政策,統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度;推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。電話:0376-6886505。
(四)醫(yī)藥服務(wù)管理科(異地就醫(yī)管理科)。貫徹執(zhí)行國(guó)家、省醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn);擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策;組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革;組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。電話:0376-6886517。
?。ㄎ澹┽t(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)科。擬訂全市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度;擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施;推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。電話:0376-6886500。
?。┗鸨O(jiān)督管理科(信訪舉報(bào)中心)。擬訂全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施;建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制;建立健全醫(yī)療保障信息披露制度與信用評(píng)價(jià)體系;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)、服務(wù)流程,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。電話:0376-6886580。
?。ㄆ撸C(jī)關(guān)黨委(人事科)。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和直屬單位的黨群工作;承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、工資福利、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)療扶貧等工作。
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